El juanete que puede cambiar tu forma de caminar
El hallux valgus (juanetes) es una deformidad frecuente del pie que afecta principalmente al primer dedo. Es una consulta habitual en Sevilla y también en pacientes que acuden desde Huelva.
Afecta principalmente a mujeres adultas, aunque también puede desarrollarse en hombres o en edades más tempranas. Más allá de un problema estético, el hallux valgus puede convertirse en una fuente constante de dolor, limitaciones al caminar y dificultades para usar calzado. En muchos casos, interfiere directamente en la calidad de vida y la actividad diaria del paciente.
¿Qué es el hallux valgus?
Se trata de una desviación progresiva del primer dedo del pie (hallux) hacia fuera, en dirección al segundo dedo, mientras que el primer metatarsiano se desvía hacia dentro. Esta malposición genera una prominencia ósea en el borde interno del pie, conocida como juanete y es una de las causas más frecuentes de dolor y deformidad en el antepié, especialmente en mujeres. Con el tiempo, el roce con el calzado y la presión sobre la articulación provocan inflamación, dolor y enrojecimiento local.
En la consulta del Dr. Román Cañada en Sevilla, es uno de los motivos más comunes de valoración.
¿Por qué aparece un juanete?
El origen del hallux valgus es multifactorial. Existe una predisposición genética, especialmente en mujeres con antecedentes familiares. Sin embargo, otros factores biomecánicos y ambientales influyen en su desarrollo. Entre ellos se incluyen el uso de calzado estrecho o de punta, la hipermovilidad articular, el pie plano o cavo mal compensado, el exceso de pronación y ciertas enfermedades reumatológicas.
Síntomas del hallux valgus
Los síntomas no siempre aparecen desde el inicio. En fases iniciales puede ser una simple molestia al usar cierto calzado, pero con el tiempo suelen aparecer:
– Dolor localizado en la base del primer dedo.
– Inflamación y enrojecimiento en la prominencia ósea.
– Dificultad para encontrar calzado cómodo.
– Aparición de durezas o callos (helomas).
– Desviación progresiva del resto de los dedos.
– Alteración de la pisada y de la marcha.
¿Qué pasa si no se trata?
El hallux valgus es una deformidad progresiva. Si no se trata a tiempo, puede agravarse y afectar no solo al primer dedo, sino también al segundo y tercero, que se elevan o deforman (dedo en garra o martillo). Además, con el tiempo pueden desarrollarse lesiones articulares, metatarsalgia (dolor bajo la planta del pie), artrosis del primer dedo e incluso deformidades en ambos pies.
Diagnóstico del hallux valgus
El diagnóstico se basa en la historia clínica, la exploración del pie y una radiografía en carga. Esta última permite valorar el grado de deformidad, el estado articular y planificar el tratamiento más adecuado. El diagnóstico precoz es clave para evitar la evolución de la deformidad y sus complicaciones asociadas.
Tratamiento sin cirugía: ¿cuándo es posible?
En fases iniciales o en personas que no pueden operarse, se puede intentar un tratamiento paliativo que alivie los síntomas aunque no corrige la deformidad. Esto incluye el uso de calzado ancho y cómodo, plantillas personalizadas, separadores nocturnos de silicona, protectores de juanete, y en algunos casos, infiltraciones para aliviar el dolor.
Tratamiento quirúrgico del hallux valgus
¿Cuándo se indica la cirugía?
Cuando el dolor es persistente, la deformidad progresa,interfiere con la vida diaria o impide el uso de calzado normal, se recomienda cirugía correctiva del hallux valgus, con técnicas avanzadas y recuperación rápida
No se trata de una intervención estética, sino de una cirugía funcional que busca corregir la alineación ósea, restaurar el equilibrio biomecánico del pie y mejorar la calidad de vida del paciente.
Técnicas quirúrgicas
Existen diferentes técnicas según el grado de deformidad y las características del pie. Las más habituales incluyen osteotomías (cortes controlados en el hueso) que se fijan con tornillos o implantes, cirugías mínimamente invasivas o procedimientos combinados. El cirujano seleccionará la técnica más adecuada en función de cada caso concreto.
Recuperación tras la cirugía
La recuperación varía según la técnica empleada, pero suele permitir la carga parcial desde los primeros días con un calzado postoperatorio especial. Las curas de las heridas se realizan semanalente y los puntos se caen solos entre la 6ª y 8ª semana.
Al mes de la intervención se retira el zapato especial y se comienza a usar un calzado de horma ancha con punta cuadrada o estilo BAREFOOT.
La recuperación completa puede tardar entre 3 y 4 meses para una persona con una actividad laboral sedentaria y 4-6 meses cuando es de alta demanda física.
La estabilización definitiva del pie se realiza al año de la cirugía aproximadamente.
Conclusión
El hallux valgus no es solo un problema estético, sino una alteración biomecánica que puede limitar la vida cotidiana de quien lo padece. Detectarlo a tiempo y consultar con un especialista permite evitar su progresión y planificar el tratamiento más adecuado. Con un abordaje individualizado, ya sea conservador o quirúrgico, es posible aliviar el dolor, recuperar la función del pie y volver a caminar con normalidad y sin molestias.
¿Tienes hallux valgus y buscas una solución personalizada? El Dr. Román Cañada ofrece diagnóstico avanzado y tratamientos conservadores y quirúrgicos adaptados a tu caso. Valoración en Sevilla, también para pacientes de Huelva y toda Andalucía. Recupera la forma de caminar sin dolor.